凉山:举报这些骗保行为 最高奖金有10万

作者: 来源:凉山州人社局网站 时间:2016-09-21 10:07:49 阅读量:

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 为鼓励和支持社会各界参与社保基金(包括养老、医疗、失业、工伤和生育等社保基金)监督工作,保障社保基金安全运行,维护参保人员的合法权益。近日,凉山州正式实施社保基金监督举报奖励制,举报骗保者最高奖10万元。

 
    社保基金在征收、管理和支付等环节有下列行为的
 
    1.伪造、变造材料,虚构、隐瞒事实等行为骗取社保基金的;
 
    2.伪造、非法更改证明材料,违规办理退休或虚假社保关系转移接续的;伪造或冒用他人社保卡骗取待遇的;
 
    3.社保待遇享受者丧失待遇享受资格后,本人或他人继续领取或以其他形式骗取社保待遇的;
 
    4.其他违反社保相关规定造成社保基金损失的。
 

    定点医疗机构、零售药店等社保服务机构有下列行为的
 
    1.将非参保人员住院费用列入参保人员名下报销的;
 
    2.将参保人员发生的不属于社保基金支付范围的费用,通过偷换、虚记等手段列入社保基金支付范围的;擅自提高收费标准、擅立收费项目,分解收费、多记多收医药费用骗取基金的;
 
    3.提供虚假疾病诊断证明办理住院;伪造门诊或住院病历、处方,挂名住院或冒名就诊、住院骗取基金的;
 
    4.违规为参保人员变现社会保障卡内医疗保险个人帐户资金的;
 
    5.与参保工伤人员串通虚报申请辅助器具或虚增辅助器具配置费用骗取社保基金的;
 
    6.其他违反社保相关规定造成社保基金损失的。
 
 
    涉及社保相关部门在审批、经办、鉴定等环节发生下列行为的
 
    1.违规办理参保登记、退休审批、社保关系转移手续的;违规办理补缴养老保险费的;
 
    2.伪造证明材料,篡改社保档案和参保缴费信息,为他人冒领、骗取社保待遇提供便利,造成社保基金损失的。
 
    3.串通个人或定点医疗机构、零售药店和辅助器具配置等社保服务机构骗取社保基金的。
 
    4.提供虚假工伤认定和劳动能力鉴定结论,造成基金损失的;
 
    5.其他违反法律法规造成社保基金损失的。
 
州人社局机关科室办公地、电话
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    凡举报属实,按照查实并收缴到账金额的5%予以奖励;追缴入库罚款部分,按罚款额1%奖励。举报案件奖励金额不足100元的补足100元,最高为10万元。
 
    对同一事项有多个举报人的,对第一举报人奖励;对同一事项联名举报的,视为一位奖励。如编造事实、恶意举报的,将依据有关规定追究法律责任;涉嫌犯罪的,将移交司法机关处理。
 
来源:凉山州人社局网站

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